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补写病历什么意思

100次浏览     发布时间:2025-01-11 16:48:22    

补写病历是指 在紧急情况下,由于抢救病人未能及时记录病历,而在抢救结束后的一段时间内补充记录的过程。这种做法是法律所允许的,因为医务人员可能因为紧急情况而无法立即记录病历。根据《医疗纠纷预防和处理条例》第十五条的规定,医疗机构及其医务人员在紧急情况下未能及时填写病历的,应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。

然而,补写病历必须遵循一定的法律程序和时限,以确保病历的真实性和完整性。如果未能在规定的时间内补记,或者补记的内容与实际情况不符,那么这样的病历可能会被视为不具备法律效力,甚至可能构成伪造证据。

因此,补写病历不仅是医务人员的职责,也是一种法律要求。医务人员在进行补记时,必须确保所记录的内容真实、准确,并符合医学规范,以维护病历的法律效力和患者的权益。

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