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昆山报销比例是多少

100次浏览     发布时间:2025-01-18 23:34:03    

昆山的报销比例如下:

生育保险报销比例

女方生育险可报75%。

男方生育险可报50%。

门诊医疗费用报销比例

在职职工:门诊费用在2000元以上的部分,报销比例为50%。

退休人员:门诊费用在1300元以上的部分,报销比例为70%。

70周岁以上的退休人员:门诊费用在1300元以上的部分,报销比例为80%。

门诊医疗费用封顶为2万元。

住院医疗费用报销比例

超过住院起付标准到5万元以下的部分:

在职职工:起付标准以上至2万元(含2万元)以下的,报销比例为80%;2万元以上5万元(含5万元)以下的,报销比例为85%。

退休人员:起付标准以上至2万元(含2万元)以下的,报销比例为90%;2万元以上5万元(含5万元)以下的,报销比例为95%。

超过5万元的部分,统一按95%的比例结付。

这些报销比例适用于符合人口与计划生育政策规定且用人单位按时足额缴纳生育保险费的职工和居民。具体的报销流程和条件可能会有所不同,建议咨询当地社保部门或相关医疗机构以获取最准确的信息。

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